반갑습니다.

서울미래치과 대표원장 장성기입니다.

진료를 하다 보면 이런 질문을 종종 듣습니다.

"앞니를 어디에 부딪혔는데 깨지지는 않았거든요. 그래도 치과를 와봐야 할까요?"

많은 분들이 부러지지 않았으면 괜찮다고 생각하시는 경우가 많습니다. 겉으로 보기에 깨지거나 금이 간 것이 없다면 그냥 지나가도 될 것 같기 때문입니다.

하지만 외상은 겉으로 보이는 것보다 내부 손상이 더 중요한 경우가 있습니다.

오늘은 앞니가 깨지지 않았는데도 신경치료가 필요했던 실제 사례를 설명드리겠습니다.

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왕십리 신경치료 치과

유리문에 앞니를 부딪힌 환자분

이번 환자분은 유리문에 앞니를 부딪힌 뒤 검진을 위해 내원하셨습니다.

다행히 겉으로 보았을 때 앞니가 크게 깨지거나 부러진 부분은 없었습니다.

"생각보다 괜찮은 것 같아요."라고 말씀하시는 경우도 많습니다.

하지만 치아에 강한 충격이 가해졌다면 겉모습만으로 판단하기는 어렵습니다. 엑스레이 촬영과 여러 검사를 통해 치아 내부 상태를 확인하게 됩니다.

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왕십리 신경치료 치과

엑스레이 검사에서 보인 변화

파노라마 촬영과 치근단 엑스레이 검사를 통해 해당 치아 뿌리 주변을 확인했습니다.

검사 결과 치아 뿌리 쪽에 작은 염증 소견이 관찰되었습니다.

겉으로는 멀쩡해 보이지만, 충격으로 인해 신경이 손상되었을 가능성이 의심되는 상황이었습니다. 그래서 추가로 아이스 테스트 검사를 진행했습니다.

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왕십리 신경치료 치과

신경 상태를 확인하는 아이스 테스트

아이스 테스트는 차가운 자극을 치아에 대어 신경 반응을 확인하는 검사입니다.

정상적인 치아라면 차가운 자극에 반응을 느끼게 됩니다. 하지만 충격으로 인해 신경이 이미 손상된 경우에는 이 자극에 반응이 나타나지 않습니다.

이번 환자분의 경우 아이스 테스트에 반응이 없었고, 이를 통해 해당 신경이 이미 손상된 상태로 판단했습니다.

그래서 치료 계획은 신경치료 후 크라운 치료로 진행하기로 했습니다.

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왕십리 신경치료 치과

앞니 신경치료 과정

손상된 치아 신경을 제거하고 신경관 내부를 깨끗하게 세척한 뒤 인공 재료로 채워 넣는 치료입니다.

한 번의 치료로 끝나는 경우도 있지만, 대부분은 여러 번 내원하면서 신경관을 세척하고 염증이 가라앉는지를 확인하는 과정을 거치게 됩니다.

신경치료가 완료된 뒤에는 치아 강도가 약해질 수 있기 때문에, 보철 치료를 통해 치아를 보호하게 됩니다.

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왕십리 신경치료 치과

지르코니아 크라운으로 마무리

신경치료 후에는 지르코니아 크라운으로 치아를 씌워드렸습니다.

지르코니아는 강도가 높은 세라믹 재료로 앞니와 같은 심미적인 부위에도 자연스럽게 사용할 수 있습니다. 최근에는 재료와 제작 방식이 발전하면서 자연 치아와 잘 어울리는 색감 표현이 가능해졌습니다.

이번 환자분도 옆 치아 색상과 맞춰 자연스럽게 보이도록 제작하여 치료를 마무리했습니다.

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왕십리 신경치료 치과

마치며,

어디에 부딪혔을 때 깨지지 않았다고 해서 항상 문제가 없는 것은 아닙니다.

겉으로 보이는 부분뿐 아니라 뿌리와 신경 상태가 매우 중요합니다. 외상 이후에는 바로 통증이 나타나지 않다가 며칠 또는 몇 주 뒤에 문제가 발견되는 경우도 있습니다.

앞니에 강한 충격이 가해졌다면 겉으로 괜찮아 보여도 한 번쯤 검진을 받아보시는 것을 권해드립니다.

긴 글 읽어주셔서 감사합니다.

지금까지 서울미래치과 대표원장 장성기였습니다.

본 칼럼은 정보 제공을 목적으로 작성되었습니다.